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          1 阑尾炎的介绍

          阑尾炎手术后的注意事项

            阑尾在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,受系膜等的影响,长约6~8cm,管腔狭小,大概0.5cm。

            一、阑尾炎的起因

            阑尾壁有丰富的淋巴组织,这是阑尾极易发炎的解剖基础。这特点,也是阑尾容易发生梗阻的原因,大部分病人是由于阑尾腔有不同原因的梗阻而致病的,诸如粪块、粪石、食物残块、阑尾本身扭曲及寄生虫等因素引起的梗阻。由于阑尾壁存在丰富的淋巴组织,炎性反应严重,更促使梗阻的发生。

            急性阑尾炎的炎症消退后,会在阑尾形成瘢痕性狭窄,容易导致炎症反复发作。阑尾腔内平时有大量肠道细菌存在,当有梗阻时,梗阻远端的腔内压力升高,阑尾壁的血循环会受到影响,损害粘膜,这就为细菌侵入创造了条件。有时阑尾腔内的粪块、食物残块、寄生虫、异物等虽然未造成梗阻,但使阑尾粘膜受到机械性损伤,也会使细菌侵入。

            此外胃肠道功能紊乱也会使阑尾壁内的肌肉容易发生痉挛,影响阑尾的排空甚至影响阑尾壁的血循环,也是发炎的原因之一。细菌经血循环侵入阑尾引起发炎属于血源性感染。

            二、病症表现

            典型阑尾炎有下列一些症状:

            l. 低烧

            2.恶心、呕吐

            3.便秘或腹泻

            4.右下腹疼痛

            5.食欲不振和腹胀等。

            阑尾炎的腹痛刚开始多在上腹部或肚脐周围,经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时,右下腹都会疼痛。遇到上述情况时,要特别注意,及时就医。

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          2 阑尾炎手术后的注意事项

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            阑尾炎术后的注意事项:

            1、术后病人进食时间不宜过早。一般在手术后6小时开始进食普通饮食。消化道手术者,则要根据手术种类与肛门排气的情况来定。肛门排气后开始喝少量水,如无不适,可吃流食,逐渐过渡到半流食、软食、普食,每餐不宜过饱。也不宜过早饮用牛奶等易致胀气的食品。

            2、术后24小时左右要下床走走,运动一下,促进肠蠕动,防止粘连。时间由病人自身情况而定。

            3、术后病人应食用营养丰富、易于消化的食物。对于年老体弱者,应适当延长吃流质、半流质食物的时间,以利消化。而对于一般病人,在病情稳定好转后,可给普通饮食。

            4、病人的饮食不宜过于精细。人体的修复是需要各种营养的,尤其是粗纤维食物。对手术后卧床的病人,含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动,保持大便通畅的作用。因此,饮食中要配以一定量的蔬菜,尤以绿叶蔬菜为佳。

            5、慢性阑尾炎患者在生活上要注意避免过度疲劳,保证充足睡眠以及精神舒畅,避免机体抵抗力降低以致病变反复。

            6、要注意保持大便通畅。有便秘倾向的患者应从饮食等方面进行调理,可以自我进行腹部按摩,病情不易改变者可试服通便药物,但这只是暂时措施,不可长期依赖。

            7、慢性阑尾炎患者饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。可以选择那些具有清热解毒利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等。 

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          本词条编辑: 沈超伟

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